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求助者中心疗法--技术应用

发布时间:2009-05-29    来源于:    作者:    共有 0 人发表评论 点击查看  [分享] [评论] [收藏]
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  个人中心治疗法的演进
  当代的个人中心治疗法,最好想成是一种演化的结果,而且持绩在变化与琢磨中。有一些倾向可以回溯超过五十五年以上。罗杰斯最初的重点是放在反映感觉的方法,而随着他对於心理治疗的看法之发展,强调的重点乃从治疗技术转移到谘商员个人的特质、信念与态度,接着又转移至治疗关系。松恩(Thorne)指出,罗杰斯致力於「解除治疗关系的神秘色彩,使治疗关系可以研究与体验,视治疗关系为二个真实人物之间相互震动的关系,而不是那种隐密的、封闭的,以及神秘的关系,存在於消沈的病人与无所不知的医生之间」。
  治疗关系是个重要变数,而不是谘商员说什麽或做什麽。在个人中心取向的架构下,所谓的「技术」是指倾听、接纳、尊重、了解、与回应。只想到使用技术,会使治疗失去人性化。技术必须是谘商员一种诚实的表达,在使用时不能有自觉意识,否则谘商员就不真诚。须注意的是,虽然个人中心取向的谘商员对人性与治疗关系有一套基本信念,但是在实务上,治疗风格可能会有相当大的差异(Thorne, 1992)。
  由於这个治疗法本身的发展限制越来越少,治疗者有较大的自由去积极地叁与谘商关系。这种转变鼓励治疗者使用各种不同的方法,而不只是使用传统的倾听、反映及沟通的了解而已。
  评鉴的角色
  评鉴常被视为治疗历程中的一项必备条件。许多心理卫生机构会使用多种评鉴方法,包括:诊断分析,用以指出当事人的优缺点,以及各种测验。个人中心治疗法似乎不重视评鉴,理由是,谘商员如何评鉴当事人并不重要,当事人如何评鉴自己才重要。根据该疗法的说法,了解当事人的最佳资讯来源不是评鉴工具,而是当事人本身,例如,有些当事人会要求治疗中做某种测验,因此重要的是,谘商员应由当事人来引导治疗历程的进行(Ward,1994)。
  非指导性谘商在发展的初期,罗杰斯(1942)对於在谘商的开始时使用评鉴测验或完整的调查,曾提出警言。他相信,如果谘商关系始於对当事人进行测验,那麽当事人会产生一种想法,认为谘商员对於他的问题能提供解决的办法。不过,他也承认测验可能有其一席之地,特别是用於对谘商结果做一终结,以及如果当事人要求接受测验的话。
  有时候,在大多数的谘商机构里,使用评鉴测验对於短期的治疗似乎颇为有用,但是即使如此,绝对必要的是,当事人须充分叁与引导治疗历程的任何重要决定。因此,问题不在於治疗历程是否应使用评鉴测验,而在於能否促使当事人完全地投入治疗历程。
  应用的领域
  除了应用到个别与团体谘商之外,个人中心治疗法还被扩大利用於训练专业及半专业的人事服务工作者,此一治疗法对训练实务工作者非常有用,因为它的方法相当安全而保守。它强调与当事人站在一起而非在当事人面前来为他作解释。因此,这个治疗法比那些居於指导地位的治疗者对当事人作解释、诊断、探索潜意识、分析梦境、急切地进行人格改变的方法要更加安全。对缺乏谘商心理学、人格动力学及精神病理学等学识背景的人,这种治疗法也能保证当事人不会受到心理伤害。
  个人中心治疗法已受到那些没有受过高深心理学教育者所采用。他们把治疗情境中的真诚、同理心的了解及无条件且积极的尊重应用於私人及专业生活上,因而获益匪浅。这个治疗法的基本概念很直接而且浅显易懂;他们鼓励个人发展内在力量,而非否定个人,也非将控制与力量集中在一个权威独裁的结构中。它所使用的核心技巧可以在助人专业中使用;这个技巧也是本书所讨论到其他治疗系统中的必备基础;如果谘商员缺乏这种关系与沟通技巧,他们在对当事人实施治疗时就不会收到效果。
  此外,我注意到个人中心治疗法也可应用在危机处理方面。许多助人专业(例如,看护、医疗、教育、牧师等)都是各种危机处理的第一线,想想生活中可能导致危机的事件例如,意外怀孕、罹患疾病、失去心爱的人等等,即使协助者未受过专业的心理健康训练,如果他们能表现上述几种态度的话,还是可以帮上许多忙的。当人们处於危机中,第一步的处理方式就是给他们机会,并使他们能够完全地表达自己的感受与想法,这时敏锐地倾听与了解就非常重要。虽然一个人的危机不可能因为与协助者一两次的接触就得以化解。但是,这样的接触却能为后来开放自己并接受协助而铺路。如果陷於危机中的人没有感受到为人所了解与接纳,情况将会更糟,以至於这个人可能对「回到正常情况」感到失望,尔后也不会再寻求协助。真诚的支持、关怀和不占为己有的温暖能够建起一座挢梁,使人们愿意设法渡过难关,化解危机,在困难中的人不需要「事情会好转」等虚伪的保证,但是与一个表现出真正关怀的人作心理上的接触却能令人感到好过些。

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